座骨神経痛対策ナビ

坐骨神経痛の種類と処置

椎間板ヘルニアの場合の処置など

多くの場合が一般的に良性とされ3ヶ月程度で60％の患者で痛みなどの症状が自然に改善したと見られるとの報告がされていますが、その理由として背骨の構造が変化してそれなりに安定した形になったため、あるいは痛みに対しての防御反応などから痛みの感じ方が鈍くなることが2つ目の理由で、3つ目はヘルニア部分の炎症が起き難くなるというのが理由として考えられています。

潰れた椎間板自体を完全に回復しようとすること難しいのですが、一般的には椎間板が飛び出しや膨れが起こった椎間板ヘルニアでは、3ヶ月～半年程度のうちに治癒してしまう事の方が多いと言われています。

基本的には鎮痛剤や牽引、温熱療法といった保存療法が行われますが、それで治癒しない場合には、手術を行なうことが検討されます。多くの場合において排尿に障害が出た場合、筋力低下や激しい痛みがある場合、症状は強くなくとも3ヶ月以上に渡ってそれらの症状が継続している場合においても検討されます。

その方法としては椎間板ヘルニアを摘出する方法で、他にはレーザー治療や経皮的椎間板ヘルニア摘出法などがありますがその有効性が低く適応も限られ社会保険の適用外でもあるために、高額な医療費の自己負担を伴う上に個人差の大きな手術の効能ということや局所麻酔が必要でその痛覚も患者によってまちまちです。

手術によって症状が改善するのも術後から半年以上であったり、おおよそ5～10%の場合に再発したりすることがあってその場合の改善率は初回よりも劣るとされます。